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¿Qué pasa si sangro en el primer trimestre de embarazo?

Aunque a muchas de vosotras el siguiente post os parecerá muy básico, debéis tener en cuenta que no todas tenéis acceso a la misma información ni la misma edad y esta es una duda que se le presenta a muchas mujeres.

Lo primero que me preguntáis a veces es si a pesar de estar embarazada se puede seguir teniendo la regla, la respuesta a esta pregunta es NO, se puede sangrar en el embarazo pero por definición ese sangrado no será una regla, ni siquiera si se presenta en la hipotética fecha en que tendrías que haber tenido la regla en caso de no haber estado embarazada.

Cuando no estás embarazada todos los meses el endometrio (la cara interna del útero) se va engrosando y preparando de cara a un posible embarazo, si este no se produce el endometrio se descama (se desprende) y se sangra. Esto es la regla.

A veces al principio del embarazo puede haber pequeños sangrados que pueden confundirse con una regla, pueden no ser nada (por ejemplo sangrados procedentes de la superficie del cuello del útero en mujeres con citologías normales) o ser un signo de que algo no va bien. En cualquier caso sangrar durante el embarazo nunca puede considerarse normal y es motivo para acudir a urgencias en cualquier trimestre que estés salvo que tu médico te haya dicho lo contrario.

Según que ya se haya visto embarazo intrauterino con latido o no el sangrado puede ser signo de un problema diferente. Esto es lo que puede verse en urgencias si consultas por sangrado:

-Si nunca te han visto el sangrado puede ser un signo de embarazo ectópico o de gestación molar (dos problemas que requieren tratamiento) y será esto lo primero que el médico de urgencias deba descartar (puedes encontrar más información en nuestra entrada dedicada al embarazo ectópico)

-Si se ha visto una gestación  intrauterina pero en la ecografía aún no se ve  latido cardiaco y el embrión es menor de 4mm, te recomendarán esperar y repetir el control, puede ser un signo de que el embarazo se ha parado pero para poder estar segura hay que esperar, por mucha angustia que esto genere.

-En embriones de mayor tamaño (sobre todo cuanto más grandes sean) si no se ve latido ya es indicativo de que el embarazo se ha parado (aborto diferido).

-Si ya tenías una ecografía previa en la que se veía un embrión con latido y en la nueva ecografía que te hagan el corazón ha dejado de latir también es un aborto diferido (tenemos una entrada especial destinada al aborto de primer trimestre que puedes leer para saber más)

-Si el embrión sigue latiendo será lo que se llama una amenaza de aborto, te recomendarán reposo relativo, es decir, vida tranquila, no coger pesos y evitar las relaciones hasta nuevo aviso, ya que meterse en la cama no sirve de nada. Generalmente os recomendamos mantener estas recomendaciones hasta que ya lleves tres días que no sangres y consultar si tienes dolor intenso o el sangrado aumenta pero debes hacer caso de lo que te hayan dicho en tu caso concreto.

Tu médico te explicará en función de lo que vea en la ecografía si la amenaza de aborto tiene un riesgo mayor o menor (no es lo mismo que se vea todo bien a que se vea un gran desprendimiento placentario) ya que no todas evolucionan igual, en muchas no ocurre nada y en otras en cambio acaba perdiéndose el embarazo.

Si estás sangrando en el embarazo es seguro que te provocará ansiedad. Por eso es muy importante que salgas de la consulta con las ideas claras y habiendo resuelto todas tus dudas, recuerda que estamos para ayudarte.

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